GYNECOMASTIA – FÉRFI MELLKISEBBÍTÉS
A férfi mell kórosan és nagymértékben megnagyobbodhat (GYNECOMASTIA), mely viselőjének nőies jellemzőt ad és ezzel testi-lelki-szociális zavarokhoz vezethet. A megnagyobbodás oka, hogy a férfi emlőben felszaporodik a mirigyállomány és a környező zsírszövet, de az is előfordulhat, hogy csak a zsírszövet szaporodik fel elhízást követően.
A mirigyállomány megnövekedésének közvetlen oka, hogy az ösztrogén-tesztoszteron arány eltolódik az ösztrogén javára. Nagyon sok oka lehet: pubertáskori hormonváltozások, hormontartalmú és egyéb gyógyszerek szedése, here, mellékvese, pajzsmirigy, agyalapi mirigy betegségek, különböző fertőzések például Herpes Zooster, Mumps után is.
Tekintettel a sok lehetséges eredetre a műtét előtti kivizsgálásra nagyon nagy figyelmet kell fordítani!
LEHETSÉGES MŰTÉTI BEAVATKOZÁSOK
- Csak zsírszívás amennyiben csak zsírszövet szaporodott fel.
- Csak emlőmirigy eltávolítás a bimbóudvar körüli vagy a bimbóudvaron belül vezetett metszéssel és emellett zsírszívással tesszük egyenletessé a mirigyállomány környezetét.
- Amennyiben nagyobb méretű a férfiemlő és jelentősebb mennyiségű a bőrfelesleg, akkor a zsírszívás és az emlőmirigy eltávolítás mellett a bőrredukciót is szükséges végezni. Ezt leggyakrabban a bimbóudvar körül egy gyűrű alakú bőrterület eltávolításával tehetjük meg. Így a heg rejtett helyre, jó pozícióba kerül.
- Ritka esetben, ha kifejezetten sok a bőrfelesleg, akkor több műtéti megoldás közül választhatunk, de ezek mindegyike egyéni elbírálást igényel.
Még a műtőben felhelyezünk egy speciális kompressziós mellényt, melyet 6 hétig szükséges viselni. Ezzel tudjuk biztosítani a bőr egyenletes visszahúzódását. Az eltávolított mirigyállományt mindig elküldjük szövettani vizsgálatra.
Műtét előtt
Műtét
Műtét után
Műtét előtt
A műtétet minden esetben plasztikai sebészeti konzultáció előzi meg. A műtét előtti konzultáció során az első legfontosabb dolog, hogy megértsük, a páciens milyen eredményt szeretne elérni. Ebben segítségünkre lehet a szavakkal való kommunikáció, valamint a hasonló alkatú páciensek műtét előtti és utáni képeinek megtekintése. Emellett figyelembe véve az alkati adottságokat kiválasztjuk a megfelelő típusú hasplasztikát.
A konzultáció igen fontos része a műtéti kockázatok, illetve lehetséges szövődmények részleletes mindenre kiterjedő átbeszélése, hiszen így tesszük lehetővé, hogy a páciens a teljes információk birtokában megalapozott, jó döntést tudjon hozni.
Szükséges vizsgálatok:
Szükséges vizsgálatok:
- Laborvizsgálatok (vérkép, CRP, süllyedés, Protrombin-INR, sérum nátrium és kálium, vércukor, sérum karbamid nitrogén és sérum kreatinin, GOT, GPT, sérum bilirubin, T. vizelet)
- Vércsoportvizsgálat ellenanyagszűréssel
- Mellkas röntgen
- EKG
- izonyos esetekben emlő ultrahang,
- a mirigyállományból aspirációs citológiai vizsgálat,
- szükség esetén hormon vizsgálatok,
- emlőröntgen,
- urológiai vizsgálatok.
Műtét
A műtét az esetek döntő többségében altatásban zajlik, időtartama 1-1,5 óra. A kötelező klinikai tartózkodás 1 éjszaka. Mindig behelyezünk egy zárt szívórendszerű dréncsövet, amit másnap eltávolítunk. Ezzel jelentősen növeljük a műtéti biztonságot. Kisebb elváltozások esetén szóba jön a helyi érzéstelenítésben végzett beavatkozás, mely esetében néhány órás megfigyelést követően a páciens kísérővel távozhat.
Műtét után
Varratszedés 2-3 hét után.
Munkaképesség nem fizikai munka esetén 1-1,5 hét,
fizikai munka esetén 6-8 hét.
Speciális haskötő viselése 8 hétig.
Sporttevékenység 6-8 hét után.
Munkaképesség nem fizikai munka esetén 1-1,5 hét,
fizikai munka esetén 6-8 hét.
Speciális haskötő viselése 8 hétig.
Sporttevékenység 6-8 hét után.
GYAKORI KÉRDÉSEK - GYNECOMASTIA – FÉRFI MELLKISEBBÍTÉS
1-2-6 hetes, valamint 3-6-12 hónapos korban.
7-10 nap után tudjuk javasolni a vezetést.
Az elváltozás nagyságától függően 3-6 hónap, a hegek egy évig is alakulhatnak.